O escafoide é um dos oito pequenos ossos que formam o carpo, conjunto de ossos localizado na região do punho. Ele está situado próximo à base do polegar e desempenha um papel importante na estabilidade e nos movimentos do punho.
Por sua localização e função, o escafoide está entre os ossos do carpo mais frequentemente lesionados. A fratura do escafoide é uma lesão que merece atenção, pois, dependendo da localização e das características da fratura, pode apresentar dificuldades de consolidação e comprometer a função do punho.
O que causa a fratura do escafoide?
A fratura do escafoide geralmente acontece após um trauma no punho. Uma das causas mais comuns é a queda com a mão estendida, quando a pessoa tenta apoiar a mão para proteger o corpo.
Traumas esportivos e outros impactos que provocam uma extensão excessiva do punho também podem causar esse tipo de fratura.
Quais são os sintomas?
Os sintomas mais comuns de uma fratura do escafoide incluem:
Dor na região do punho, principalmente próxima à base do polegar;
Inchaço;
Sensibilidade ao toque;
Dor ao movimentar o punho;
Dor ao movimentar o polegar;
Sensibilidade ou dor ao pressionar a região do escafoide.
Em alguns casos, os sintomas podem ser leves e a pessoa pode acreditar que sofreu apenas uma entorse no punho. Por isso, uma fratura do escafoide pode passar despercebida inicialmente.
Se houver dor persistente após uma queda ou trauma, especialmente na região próxima à base do polegar, é importante procurar avaliação médica.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico começa com a avaliação clínica realizada pelo especialista, que examina o punho e identifica pontos de dor e sensibilidade.
A radiografia é geralmente o primeiro exame utilizado para investigar uma possível fratura. No entanto, algumas fraturas do escafoide podem não ser facilmente identificadas nas radiografias realizadas logo após o trauma.
Quando existe suspeita de fratura mesmo com uma radiografia inicial sem alterações evidentes, o médico pode solicitar exames complementares, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e avaliar melhor a lesão.
Como é feito o tratamento?
O tratamento depende da localização da fratura, do alinhamento dos fragmentos ósseos e de outros fatores avaliados pelo especialista.
Em alguns casos, quando a fratura é estável e os fragmentos estão bem alinhados, pode ser indicado o tratamento não cirúrgico, com imobilização do punho e do polegar por um período determinado pelo médico.
Em outras situações, especialmente quando existe deslocamento dos fragmentos, instabilidade ou maior risco de não consolidação, pode ser indicado o tratamento cirúrgico.
A cirurgia pode envolver o alinhamento dos fragmentos e sua fixação com parafusos ou outros dispositivos, buscando favorecer a consolidação do osso e preservar a função do punho.
A escolha do tratamento deve ser individualizada e definida pelo especialista em cirurgia da mão, de acordo com as características de cada fratura.
Por que o diagnóstico e o tratamento são importantes?
O escafoide possui características próprias de circulação sanguínea, e algumas regiões do osso apresentam maior dificuldade de receber sangue. Por isso, determinadas fraturas podem ter maior risco de não consolidar adequadamente.
Quando não diagnosticada ou tratada corretamente, a fratura pode evoluir com não consolidação do osso, dor persistente, perda de movimento e alterações degenerativas no punho.
Por esse motivo, diante de dor persistente após uma queda ou trauma, é importante buscar avaliação especializada para identificar a lesão e iniciar o tratamento adequado.
Está com dor no punho após uma queda ou trauma?
Uma avaliação especializada pode identificar uma possível fratura do escafoide e indicar o tratamento mais adequado.
