A Tenossinovite de De Quervain é uma condição que causa dor e, em alguns casos, inchaço na região do punho próxima à base do polegar. Ela ocorre quando os tendões responsáveis pelos movimentos do polegar passam por um processo de inflamação e espessamento, dificultando seu deslizamento dentro de um túnel localizado no lado do polegar do punho.
Esses tendões são estruturas semelhantes a cordões que conectam os músculos aos ossos e permitem os movimentos do polegar. Quando o espaço por onde eles passam fica estreito ou os tecidos ao redor aumentam de volume, o movimento dos tendões pode provocar dor e desconforto.
A dor costuma piorar durante atividades que exigem força ou movimentos repetitivos do polegar e do punho, como segurar objetos, abrir potes, torcer roupas ou carregar peso.
Causas
A causa exata da Tenossinovite de De Quervain nem sempre é conhecida. No entanto, alguns fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento, como movimentos repetitivos das mãos e dos punhos, sobrecarga da região, alterações hormonais e inchaço dos tecidos.
A condição também pode ocorrer durante a gestação ou no período após o parto. Em algumas mulheres, os sintomas surgem nas primeiras semanas após o nascimento do bebê, possivelmente relacionados às alterações hormonais e ao esforço repetitivo para segurar e cuidar da criança.
Quais são os sintomas?
Os principais sintomas da Tenossinovite de De Quervain incluem:
Dor na região do punho, próxima à base do polegar;
Sensibilidade ao toque na região;
Inchaço no lado do polegar do punho;
Dor ao movimentar o polegar ou o punho;
Dificuldade para segurar objetos ou realizar movimentos que exigem força;
Dor que pode se estender do punho em direção ao antebraço.
Os sintomas podem surgir gradualmente e tendem a piorar com movimentos repetitivos ou atividades que sobrecarregam o polegar e o punho.
Como é o tratamento?
O tratamento da Tenossinovite de De Quervain depende da intensidade dos sintomas e das características de cada paciente. Entre as opções que podem ser indicadas estão:
Uso de tala para limitar os movimentos do polegar e do punho, permitindo que a região descanse;
Medicamentos para controle da dor e da inflamação, quando prescritos pelo médico;
Infiltração com corticoide, que pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar os sintomas em alguns casos;
Cirurgia, quando os tratamentos conservadores não proporcionam melhora suficiente ou quando há indicação específica.
Na cirurgia, o objetivo é liberar o espaço por onde passam os tendões, permitindo que eles se movimentem com mais liberdade e reduzindo o atrito responsável pelos sintomas.
A avaliação por um especialista em cirurgia da mão é importante para confirmar o diagnóstico e definir o tratamento mais adequado para cada caso.
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